甘肃省慈善总会深入调研贫困户情况 

甘肃省慈善总会紧紧围绕国家精准扶贫战略，坚决贯彻甘肃省委省政府脱贫攻坚工作决策部署，充分发挥全省慈善领域社会组织“排头兵”的职能作用，积极主动作为，强化帮扶举措，按照会长专题办公会议的安排部署。日前，由两位副会长分别带领工作组深入临夏、甘南2州6县市7乡镇9个村社，开展因病致贫返贫状况摸底调研，为精准开展慈善扶贫救助奠定工作基础。

调研采取座谈与走访相结合的方式进行，从贫困面最大、扶贫脱贫任务最重的东乡县、积石山县开始，每到一地都组织召开当地民政、扶贫、医保、卫健、医院、保险、慈善等相关部门负责人参加的座谈调研会，切合县乡实际，分析原因查找问题，切实掌握底数、掌握真实情况。在此基础上，深入医院、农村、牧区因病致贫返贫家庭进行实地走访，面对面逐一逐项了解群众生活困难情况。经过调研发现，致贫返贫的病种主要包括恶性肿瘤，其中农村妇女“两癌”患者突出；尿毒症，肾功能衰竭需透析的患者较多；严重性慢病及传染病，如类风湿性关节炎、肝炎、结核、艾滋病等；地方病，如先心病、包虫病等；精神性疾病；重大意外伤害及残疾等。

在因病致贫返贫家庭中，大部分都是因患病丧失劳动能力或家中劳力需照料病人而不能务工，由此失去经济来源，尤其是患重大特大病症的贫困人口，由于患病周期长、医治难度大、医疗费用高，尽管费用经基本医保、大病救助、医疗保险报销后，自付费用比例已经很小，但依旧受经济条件限制难以承担。

究其具体原因，一是因为药品及耗材未能纳入医保，如医保报销目录之外药品费用较大，尤其是治疗必需的医疗耗材，如心脏病支架、助听器、肾透析器材、假肢以及部分进口高价药品因未纳入报销范围，个人自费负担很重。

二是因为医疗之外的费用难以承担，患者在医院治疗期间一般需要专人照料，特别是在省级三甲以上医院和外地就医，由此产生的交通、生活、陪员费用开支过大，医疗之外看不见费用自理压力重。如聋儿语训最短周期为10个月、脑瘫儿童康复训练最短6个月，造成难以承受巨额的陪护费用，部分贫困残疾家庭，因此选择不康复治疗或康复治疗不完整。

三是慢性病支出费用高，某些慢性病病程长、治疗频次高、经济负担重。如肾病患者每周都要做透析，每次自费几千元钱，经常性医疗费用开支过大，经济十分困难。

四是基层医院器材短缺，村社医生少，缺乏系统培训。虽然实行分级医疗，但乡镇、村社医疗条件有待完善，县城医院大型医疗设备性能不高，致使看病患者少，反向造成基层医生医疗技术更新慢、医疗手段落后。村社卫生院既缺设备又缺医生。

调研结束后，甘肃省慈善总会汇总调研情况，把大病救助作为慈善扶贫脱贫的主要切入点，重点开展“三州三区”中临夏、甘南州的救助工作。并在救助医疗费用的同时，将贫困家庭以及家属在交通、生活、陪员的费用一并纳入救助资金范围，统筹考虑群众实际困难。加强与省外的协调沟通，配合做好中华慈善总会今年先心病儿童筛查、手术等工作，增加受益群众。（记者 济慈）

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